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我国已成全球控烟主战场
2017-08-29 21:28 作者:法治周末记者 管依萌 来源:法治周末

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北京控制吸烟条例公益广告。资料图

 

法治周末记者 管依萌

正在戒烟的北京烟民李振无意中闻到了香烟的味道,便勾出了他脑海里的“烟虫”。“就抽一支,抽完再继续戒烟。”李振告诉法治周末记者他当时的想法。

可侥幸心理未能逃离“烟瘾”的强大诱惑。那支烟灭了没多久,李振的烟瘾又犯了,最终,第N次戒烟再次宣告失败。“30岁的我抽了14年的烟,戒烟太难。”李振说。

“他就是没志气,烟都戒不掉。”李振的妻子吴艳向法治周末记者吐露内心的失望与愤怒。据她透露,今年的106日是两人结婚3周年的纪念日,李振本打算将戒烟成功作为送给妻子的礼物,并且两人均认为年龄不小了,打算戒烟后要一个孩子。可谁曾想,香烟的“魅力”却毁了这份心意。

 

禁烟是个难题

 

李振并非不知香烟的危害,可他辩解说,工作性质让香烟成了他生活里的必需品。“熬夜时抽支烟能提神。”虽说如此,可李振仍然坚信自己能戒烟。

戒烟不仅对烟民来说是个难题,对一个国家、一个社会来说也是如此。为此,2003521日,世界卫生大会批准《世界卫生组织烟草控制框架公约》(以下简称《公约》),并呼吁所有国家开展尽可能广泛的国际合作,控制烟草的广泛流行。中国于20031110日正式签署了《公约》。

2017823日,“加速中国烟控进程——专家共识”联名发布会在北京举行,中国疾病预防控制中心控烟办公室主任姜垣在会上介绍说,现在《公约》有180个成员国,不少国家和欧盟已经批准了《公约》。“当然有的国家做得好,有的国家做得快,但实际上表明了各国政府对整个控烟的共识,对控烟的认识。”

《公约》第八条要求各缔约方采取有效措施防止人们暴露于烟草烟雾。并且要求各缔约方在公约生效5年内,在室内公共场所、工作场所、公共交通工具及其他适当的公共场所内全面禁烟。

据姜垣介绍,用《公约》来遏制烟草的需求,就是公共场所禁烟,而这方面也是我国在控烟进程中做得较好的一点。

近日,一名河北省的大学生因在列车内遭遇二手烟起诉铁路局的事件在社会上引发诸多争论。然而在现实中,相关的冲突也不在少数,近日,在北京市海淀区的四季青医院,就发生了患者和保安因为吸烟问题而引发的冲突。

事实上,近年来,我国各地都有控烟条例陆续出台。201561日,被称为“最严禁烟令”的《北京市控制吸烟条例》正式实施。该条例第九条规定,公共场所、工作场所的室内区域以及公共交通工具内禁止吸烟。

《北京市控制吸烟条例》是中国首部完全符合《公约》第八条要求的地方法规,也是史上力度最强的控烟法规。北京市还实施了以下几项措施:对违反规定的个人处以50元至200元罚款,对违反规定的场所处以最高10000元的罚款。

《北京市控制吸烟条例》也为其他城市树立了榜样。201611月,上海市通过了重新修订的《上海市公共场所控制吸烟条例》,并于201731日生效。

与此同时,深圳市于201711日全面实行了无烟法规,而且通过更严格禁烟法规的势头也越来越强。

早在20131229日,中共中央办公厅、国务院办公厅联合印发了《关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知》(以下简称《两办通知》)正式发布。“从《两办通知》发布以来,整个政府行动起来了。”姜垣说道,办公楼吸烟率从54.9%下降至38.1%

 

多项措施加快控烟进程

 

《公约》要求缔约国在烟盒包装上用大而清晰的图形方式警示。据了解,2011年,全世界还只有一个国家——加拿大使用图形方式的健康警示,而到了2017年,图形方式的健康警示已被105个国家和地区采用。中国香港地区作为先锋,从201710月开始使用第二轮占面积80%的健康警示。

以澳大利亚为例,2012年,澳大利亚时任总理陆克文和澳大利亚卫生部部长宣布使用平装烟的包装形式来全面警示烟草危害:烟盒上90%的面积用大且清晰的图片来警示吸烟的危害。

目前,我国纯文字警示覆盖卷烟包装正面和背面的35%。而《公约》第十一条实施准则建议:使用覆盖烟盒正反面50%面积的彩色图片警示。

除此之外,在姜垣看来,提高烟草税也有利于控烟进程的加快。

《公约》第六条规定,各缔约方有责任采取价格和税收措施来减少烟草消费。

姜垣介绍,法国提高了烟草税,吸烟率得以下降,这是一个双赢的局面。控烟工作中有一句非常重要的话:“将烟价提高三倍,会使政府财政收入提高一倍,吸烟率会降低一半。”此类说法在很多国家的数据中都已得到证实,尤其是俄罗斯。

2009年,俄罗斯每包烟的平均售价为24.5卢布,但是到了2016年,平均售价升至79.7卢布,提高了两倍多,而此次提升所换来的结果是俄罗斯男性的吸烟率从60.7%下降至50.9%。提升香烟售价就是俄罗斯原本居高不下的吸烟率能够下降如此之大的原因。

据了解,与20年前相比,中国烟草的购买力大幅度增加,但是,同食物涨价的速度相比,烟草涨价的比例是最低的。

除了价格和包装之外,新探健康发展研究中心常务副主任吴宜群认为烟草的广告也是不容乐观的。

“根据北京市中小学生十年的调查,超过三分之一的学生能看到有关烟草的广告。2015年,在未成年人中,66%的人自己去买烟,高达75.3%的人能买到烟,形势很严峻。”吴宜群认为烟草广告必须禁止。

除此之外,吴宜群认为烟草行业还需政企分开。“烟草业的行业利益正在吞噬政府部门的监管职能。”她表示,想成功消除烟草使用对中国的长期影响,需切断相关政府部门、烟草企业,以及烟草控制框架公约履约工作所有的关联。

在北京大学公共卫生学院院长王陇德看来,没有全民健康就没有全面小康。国民健康的宝贵价值,理应获得国家战略层面的政策支持。

 

控烟进程有待提速

 

2015年中国成人烟草调查》报告数据显示:中国15岁及以上成人吸烟率为27.7%,与2010年数据持平,而吸烟人数却增长了1500万,达到3.15亿。《“健康中国2030”规划纲要》提出:到2030年,15岁以上人群吸烟率要降低到20%。为了实现这一目标,必须加快我国控烟履约进程。

虽是如此,可在吴宜群看来,现如今,中国烟草消费总量占全球消费总量的44%,这充分说明中国成为了全球遏制烟草流行工作的主战场。

2015年为例,我国卷烟总体销售量略微减少一点,全球卷烟销量就下降了2.1%。由此可见,中国的烟草销量下降,对全球来说至关重要。

从其他国家的控烟进程来看,俄罗斯的成人吸烟率从2009年的39.4%下降至2016年的30.9%。在公共场所禁烟环节中,俄罗斯的成效却远超我国:2009年俄罗斯的餐厅吸烟率为78.6%2015年的时候下降到19.9%、政府办公楼从17%下降到3.6%

不仅大国控烟有成果,包括乌拉圭,一个仅有300万人口的国家在控烟政策生效以后,每4个吸烟者当中便有一个戒烟的。

与我们隔海相望的菲律宾也是成果显著。姜垣介绍道,菲律宾在控烟进程中除了征收烟草税外,还设置了一个专项税,2015年,此专项税用于医疗保险,覆盖了1530万的穷人。

吴宜群表示,与《公约》的要求、国际的控烟形势相比,我国的控烟进程有待提速。“如果不改变,我们要拖全球控烟的后腿。我希望我们会改变,我们不仅不能拖后腿,我们还要拉着它走得更快,这就是我们要加速控烟进程的原因。”吴宜群说。

目前国内参照《公约》出台地方控烟立法的18个城市中,只有北京和深圳规定了室内公共场所全面禁烟,而且都经历了循序渐进、逐渐扩大控烟范围的过程。

对此,吴宜群认为,应该毫不迟疑地通过强有力、全面的国家级无烟立法、同时配套有经费支持的强有力的国家执法计划。国务院2014年公开征求意见的国务院《公共场所控制吸烟条例(草案)》应迅速获得通过并全面实施,不留任何例外和漏洞。

正如王陇德所说,控烟立法工作应该着眼国家和人民整体利益,跳出部门和行业等局部利益的窠臼,贯彻好“将健康融入所有政策”的“大卫生”“大健康”理念,以国家控烟立法,推动形成全面控烟、全民控烟的工作机制和制度体系,以助于早日实现“健康中国”的美好愿景。

责任编辑:高恒涛
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